Nőgyógyászati, szülészeti és ultrahang magánrendelő, Debrecen - Aranykéz - Dr. Aranyosi János szülész-nőgyógyász - TELEFON: +36 20 3661 856
 
Aranykéz Logó Dr. Aranyosi János debreceni szülész-nőgyógyász és Dr. Keszthelyi Réka debreceni allergológus

Ha valaki aranykezű és aranyszívű orvost keres, jó helyen jár!

Varga Kata, Debrecen


Gyakori kérdések
Hogyan készüljek?ACRI, ACR indexCondylomaEndometriózisFogamzásgátlásDown-kór szűrésHPV védőoltásHüvelyi gyulladásLEEPMagán egészségpénztárakMagzati szívhang ellenőrzésAranyKép 4D UltrahangMéhnyakrák-szűrésMagzati szívhang-OTTHON!Magzati vérkeringésMenstruációs problémákSürgős eset + RECEPTÚj terhesgondozási rendszerMiómaCTG, NSTHormontartalmú spirálŐssejtPCOSPetevezető átjárhatóságUltrahangTerhesgondozásVércsoport


Hírek, újdonságok

NST - magzati szívhang ellenőrzés otthon

Otthonában, kényelmesen, az Ön számára megfelelő időpontban végezheti az NST vizsgálatot új távdiagnosztikai készülékünkkel! NST otthon 

További Hírek

Még több nőgyógyászati hírek >



Kapcsolat
Aranykéz rendelő

Elérhetőségeink

Rendelési idő, cím, telefonszám, e-mail cím részletesen. Elérhetőségeink



 

Aranykéz > Nőgyógyászat > Gyakori kérdések > LEEP


LEEP kacskonizáció (loop konizáció, hurokkimetszés)

A LEEP (loop electrosurgical excision procedure) műtéti technológiát a debreceni Aranykéz Nőgyógyászati Magánrendelőben a méhnyak elváltozásainak kezelésére használjuk, melynek során kóros sejteket tartalmazó szövetet távolítunk el. Az eljárás neve magyarul konizáció, kacskonizáció, illetve hurokkimetszés és egyszerre tekinthető diagnosztikának valamint terápiának. Lényege, hogy egy olyan nagyfrekvenciás wolfram hurok végzi a metszést, amely ultra rövidhullámú sugárzás segítségével képes egyúttal a vérzést is csillapítani.

Méhnyakrák

A méhnyakrák világviszonylatban és Magyarországon is a mellrák után a második leggyakoribb daganatos megbetegedés a nők körében. A méhnyakrák nagyon lassan, hosszú évek alatt fejlődik ki és így azon daganatos betegségekhez tartozik, mely időben észlelve 100%-ban gyógyítható. Éppen ezért igen fontos a rendszeres méhnyakrák-szűrés!

A méhnyakrák esetében a szövettani diagnózis jelenti a kezelés alapját. Ennek legcélszerűbb módja a konizáció - kónikus, körkörös kimetszés a méhszájból -, ami egyszerre jelent elegendõ mennyiségű vizsgálati anyagot a diagnózishoz, kimetszéssel terápiát, illetve megelõzést. A műtét során nyert anyagból végzett szövettani vizsgálat igazolni tudja a folyamat jóindulatú voltát is. Indokolt a konizáció akkor is, ha a rákszűrés során végzett citológiai vizsgálat rákos sejtekre gyanús eredményt adott. A szövettani vizsgálat dönti el, hogy jóindulatú daganatról, rákot megelőző állapotról vagy korai rákról van szó. Ha a konizációt szabályszerűen végezeték, illetve erre mód volt, nem származik belőle semmilyen hátrányos következmény.

A konizáció szövettani vizsgálatának eredménye az alábbi információkat nyújtja:

  1. A rákmegelõzõ állapot súlyossága, kiterjedése.
  2. A rák szövettani típusa.
  3. A Grade.
  4. Az esetleges ér− és nyirokér−betörés jelzése.
  5. A folyamat kiterjedése milliméterekben.
  6. A szélek érintettségének értékelése.


Méhnyakrák-megelőző állapotok kezelése, a konizáció fajtái

  1. Standard kezelés: hideg késes konizáció és frakcionált abrázió. Ezt követi a szövettani vizsgálat, melynek eredménye alapján eldönthetõ a további kezelés szükségessége. A hideg késes kimetszést a legtöbb intézményben még több napos kórházi ápolással végzik.
     
  2. Új konizációs eljárások, amik megfelelõ körülmények között jóval kisebb megterhelést jelentenek, és így akár ambuláns, akár 1 napos kezelés formájában elvégezhetõk.

    a.) Krio−terápia: A fagyasztás 5 mm mélységig pusztítja el a szöveteket, ismételt alkalmazás, és 4−5 mm−rel a kérdéses területen túl terjedõ jéglabda mellett. CIN I., II−ben 90–95%−ban hatásos,azonban CIN III−ban már csak 80–85%−ban. Mindig endocervikális curette (ECC) kell,hogy megelõzze, és szigorú obszerváció javasolt utána.

    b.) Lézer: A CO2 lézer segítségével a kérdéses terület evaporálható. Hátránya, hogy ugyanúgy, mint a fagyasztásnak, nincs utólagos szövettani kontrollja. Emiatt a nyomonkövetésnél fokozott óvatosság szükséges. Lézer segítségével konizáció is végezhetõ. Hátránya, hogy 0,6–1,0 mm szél a konizátumból szövettanilag értékelhetetlen lesz, a thermocoagulatio miatt. Frakcionált abrázióval történõ kiegészítése kötelezõ!

    c.) LEEP (loop konizáció, hurokkimetszés): Egy nagyfrekvenciás elektromos hurok ultra rövidhullámú sugárzás segítségével képes a vágás mellett egyszerre vérzést is csillapítani. Elõnye a gyorsasága, és az, hogy többnyire csak megfigyelést igényel. A módszer fájdalomcsillapítást igényel (általában helyi érzéstelenítést), 5-10 percig tart, és rendelőben elvégezhető. Utána a nő enyhe kellemetlenséget érezhet, és kis vérzés jelentkezhet. Mindig ki kell egészíteni legalább cervix abrázióval. Elsõsorban még nem szült nõknél alkalmazzuk.

Loop konizáció (LEEP)

A loop konizáció lényege, hogy egy nagyfrekvenciás elektromos áram alatti vékony wolfram hurok (kacs) segít a kóros szövetrész eltávolításában. Az áram hatására az elektróda közelében a sejtek felhevülnek és elpárolognak, vagyis kimetszésre kerül a kóros szövetet.

A loop konizáció előnyei:

  • a környező szövetekben minimális hőkárosodást okoz,
  • a sebgyógyulás folyamata gyorsabb,
  • nem eredményez hegesedést,
  • szövettani vizsgálatra alkalmas minta nyerhető a méhszáj szöveti állományából,
  • a vágás mentén a vérzés minimális, mivel a kimetszés során a készülék ultra rövidhullámú sugárzás segítségével elállítja a vérzést,
  • 1 napos kezelésként végezhető.
     

A loop konizáció menete

  1. Hüvelyfeltáró eszköz (speculum) bevezetése a hüvelybe, a hüvelyfertőtlenítés, kolposzkópos vizsgálat.
  2. Az eltávolítandó terület megállapítása, a méhszáj rögzítése.
  3. A megfelelő méretű LEEP kacs kiválasztása.
  4. Lidocain érzéstelenítő injekció beadása négy helyen.
  5. A kóros rész eltávolítása, szükség esetén a méhnyak belső részéről történő mintavétel (curettage).
  6. A sebalap gömbelektródával történő "elsütése" (Ön nem érez fájdalmat).
  7. A kóros rész szövettani vizsgálatra küldése.
  8. További teendőket a szövettani vizsgálat eredményének ismeretében lehet megbeszélni.

 

 

 

 
Nőgyógyászat

Bemutatkozás

Dr. Aranyosi János
Rendelő
Babaalbum
Partnerek
AranyKéz MagánrendelőŸ
Vélemények
Szolgáltatások

Szülészet
Nőgyógyászat
Konzultáció
Csontsűrűség vizsgálat
Árak
Gyakori kérdések

Hogyan készüljek?
ACRI, ACR index
Condyloma
Endometriózis
Fogamzásgátlás
Down-kór szűrés
HPV védőoltás
Hüvelyi gyulladás
LEEP
Magán egészségpénztárak
Magzati szívhang ellenőrzés
AranyKép 4D Ultrahang
Méhnyakrák-szűrés
Magzati szívhang-OTTHON!
Magzati vérkeringés
Menstruációs problémák
Sürgős eset + RECEPT
Új terhesgondozási rendszer
Mióma
CTG, NST
Hormontartalmú spirál
Őssejt
PCOS
Petevezető átjárhatóság
Ultrahang
Terhesgondozás
Vércsoport
Gynecology

Services
About us
Contact
Ginecologie

Servicii
Pregăti
Contact
Allergológia

Bemutatkozás
Szolgáltatások
Gyakori kérdések
Elérhetőség
Allergology
Alergologie
 

 

Elérhetőség
 

  Rendelési idő

Kedd:           17-18
Szerda:        18-19
Csütörtök:    18-19
Péntek:        18-20
Szombat:     10-12
Cím

Nőgyógyászati magánrendelő
Debrecen, H-4024
Varga u. 1., I. emelet 1.
Telefon

20/366-1856 - Dr. Aranyosi János
20/3737-810 - Dr. Keszthelyi Réka
hétköznapokon 16 óra után
E-mail

aranykezrendelo kukac yahoo.com
 

Marketing tanácsadó: Tamás Katalin